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全國名老中醫專家臨床經驗高級講習班第一期 陸廣莘_醫學的目的與中醫學術研究一





所以第一個問題：醫學是幹什麼的？中醫要走什麼路？醫學的目的，1993年，我們接受美國哈歇爾‧
森特的邀請，他們發起了一個“醫學的目的”國際研究計畫。WHO副總幹事跟他們說，你們這個課題必
須邀請中國參加，因為中國是世界人口最多的國家，後來發展中國家還有智利，還有印尼也參加了，
其他的都是發達國家。為什麼在90年代要討論醫學的目的呢？要討論醫學到底是幹什麼的呢？為什
麼要討論這個問題呢？就因為當代世界性的醫療危機。當代世界性醫療危機表現為什麼呢？從社會
上，從政府從國家上來說，或者從家庭上來說，醫療費用不斷上漲。漲到什麼程度呢？漲到93年美
國的醫療費用全年是9300億美元，相當於它國民生產總值的40%。所以克林頓上臺以後，就讓他夫人
來從事醫療改革。那麼為什麼醫療費用會不斷上漲呢？所以93年這樣一個國際研討計畫裏面，第一個
斷言：當代世界性的醫療危機主要是由於爭對疾病的技術統治醫學的長期結果。就是說，第一個特點
，是技術統治了醫學，術統治了學，”學者，術之。”學是術的本，術是學之用。而現在倒過來了，技
術統治了醫學，那麼什麼樣的技術呢？是主要爭對疾病的技術，是千方百計找毛病的技術，千方百計
爭服疾病和消滅疾病的技術。那麼什麼叫疾病呢？按照西醫的、西方的這個現行因果論和微觀世界本
質論，要求找出病在什麼地方？什麼性質？什麼原因？就是說病因、病理、病位。他認識的方向是向
後、向下、向外。就是回答，現在的過去,就是病怎麼來的？是什麼地方？這是往下走,微觀世界本質
論，由器官到組織到細胞到分子，往下走，認為愈是低層次的愈能反映事物的本質。因此，現在到一
個什麼情況呢？我們評全國青年的先進科技工作者，說某某某，他是碩士研究生，做到什麼水準？做
到細胞水準。某某某，他是博士生，他做到分子水準。就是說分子水準比細胞水準高。這麼一個社會
觀念，這麼一種科學觀。它回答的是現在的過去，它怎麼來的。那麼它找出了病因，找出了病理，找
出了病位，那麼相應的去發展發明消除病因的，糾正病理的和清除病灶的治療手段。